Cos’è l’ambliopia o “occhio pigro”?

Rappresenta un’acuità visiva inferiore alla norma (10/10) in uno o in entrambi gli occhi. È una sindrome da deprivazione sensoriale, non giustificabile con patologie che siano evidenziabili. Comunemente l’occhio ambliope viene detto “occhio pigro” per indicare un’alterazione nello sviluppo della funzione visiva. Insorge in età plastica, ovvero in età in cui il sistema visivo è molto sensibile e modificabile. Rappresenta ad oggi una delle cause più frequenti di disabilità visiva nei bambini. Una diagnosi precoce e un intervento adeguato e tempestivo portano alla regressione di tale disturbo.

Quali sono le cause?

1. Le cause di ambliopia possono essere varie. Le dividiamo in quattro gruppi:
2. Vizi refrattivi non corretti
3. Anisometropia: è presente una differenza di vizio refrattivo tra i due occhi maggiore di 2 diottrie.
4. Strabismo: alterazione muscolare che impedisce l’allineamento coordinato dei bulbi oculari.
5. Deprivazione: presenza di alterazioni anatomiche come, ptosi, cataratta congenita, emangioma palpebrale ed altre

Può colpire entrambi gli occhi?
È generalmente monolaterale (solo un occhio), ma può insorgere in entrambi gli occhi (es. bambini prematuri soggetti per molto tempo ad incubatrice)

Quali sono i campanelli d’allarme?

Il bambino:

• si avvicina troppo alla tv
• tende a prediligere le attivita’ da vicino
• un occhio devia e non fissa
• sono presenti movimenti ritmici, oscillatori e involontari di uno o entrambi gli occhi
• la palpebra superiore simula una parziale chiusura dell’occhio (ptosi)
• c’e’ riflesso bianco
• posizione anomala del capo (p.a.c.)

Perché è importate una diagnosi precoce?
L’ambliopia se non trattata precocemente (massimo 8-10 anni di età) comporta un mancato sviluppo della funzione visiva irreversibile.

Quali sono le terapie?

• Correzione del vizio refrattivo, se presente (lente correttiva)
• Eliminazione dell’ostacolo visivo (intervento di cataratta, ptosi ecc.)
• RIABILITAZIONE ortottica (bendaggio associato a sedute riabilitative)

Risultati
L’ambliopia si definisce guarita quando: i valori del visus sono di norma e uguali in entrambi gli occhi (in un’età in cui l’insorgenza di una recidiva è improbabile).

Dott.ssa Martina Pelorosso
Ortottista e assistente in oftalmologia
Presso: Ottica Mancini
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